Встреча родителей с реабилитологом и эрготерапевтом

27 апреля в рамках Фестиваля адаптивного хоккея состоялся визит главного реабилитолога АНО «Центр доказательной немедицинской реабилитации инвалидов и иных лиц с нарушениями здоровья «Special Garden» (Особенный сад)», к.п.н., эрготерапевта Ириной Беркутовой, и соучредителя Центра — Натальи Марковой, а также их встреча с родителями спортсменов.

Тема встречи была посвящена современной реабилитации и доказательному подходу к ней.

Беседа прошла в дружеской и непринужденной обстановке, и вызвала оживленный отклик, вместе с родителями обсудили проблемные вопросы реабилитации и современные подходы.

Представители АНО «Центр доказательной немедицинской реабилитации инвалидов и иных лиц с нарушениями здоровья «Special Garden» (Особенный сад)» рассказали, почему они приехали на фестиваль:

• реабилитация меняется, приобретают популярность новые для России, но давно признанные в мире подходы — доказательные.
• современные специалисты в области реабилитации ориентируются не на диагнозы, а на функции организма согласно Международной классификации функционирования и ограничения жизнедеятельности (МКФ)
• наша основная задача как Центра доказательной реабилитации – не только применять такой подход к тем детям и семьям, которые обращаются к нам, но и максимально популяризовать его, познакомить как можно больше семей с его преимуществами
• для этого мы развиваем сотрудничество с различными организациями и специалистами (медики, педагоги, психологи, тренеры) для общего решения проблем, недопущения двойственных и противоречивых рекомендаций). Участие в Фестивале – один из таких шагов.

К сожалению, в нашей стране доказательные методики только начинают внедряться и многие родители с ними не знакомы. Из присутствовавших на встрече более 30 родителей лишь один был знаком с термином доказательный, один слышал про эрготерапевта и один родитель – про международные шкалы функционирования

В ходе встречи затронули вопрос: «Что важно для любого человека в любом возрасте (и естественно ребенка)?»

Принципиальные сферы, которые всегда должны быть в фокусе внимания:

• Возможность перемещения (и это не обязательно с помощью ходьбы)
• Возможность коммуникации (возможность донести свои желания и нежелания, просьбы, высказать своё мнение и т.д.) (и это не всегда с помощью речи)
• Самообслуживание (питание, одевание, туалет).

Об этом всегда следует помнить! Но лишь одна мама из участников назвала самообслуживание в качестве такой базовой потребности.

А для детей ещё очень важна возможность ИГРАТЬ! И задача взрослых как семьи, так и реабилитологов – не забывать об этом в череде многочисленных занятий, порой лишающих ребенка, независимо от его состояния и диагноза — такой простой, но важной для него деятельности – свободной игры.

Поговорили и о том, что такое современная реабилитация?

Прежде всего – это уважительная реабилитация!

Органично встроенная в жизнь ребенка и семьи в целом. Это не супер-событие, она не нарушает привычный распорядок. (три часа в дороге – один час занятий, следовательно неизбежно желание родителей поинтенсивнее и побыстрее)

Такая реабилитация не разрушает социальные связи (семье не нужно на время жить порознь, уезжая на очередной курс реабилитации вдали от дома).

Ирина Беркутова рассказала и том, что такое использование концепции МКФ (международной классификации функционирования) в работе с ребенком и семьей, как строится работа в современном подходе:

• это всегда работа в команде, с обязательным участием ребенка, семьи, всех специалистов;
• клиническое мышление специалистов – они должны четко понимать цели каждого шага;
• Правильно подобранные и адаптированные ТСР (технические средства реабилитации).

Одной из важных целей приглашения на Фестиваль именно данного Центра реабилитации была их приверженность к доказательному подходу, столь важного для работы со всеми детьми (и взрослыми), имеющими те или иные нарушения здоровья.

Обсудили методы с доказанной эффективностью в противовес разным порой не только неэффективным, но и опасным методикам. Родителям нужно помогать ориентироваться в этих методиках, но и в порядке самообразования, можно знакомиться с открытыми ресурсами – чтобы не ждать волшебной таблетки за огромные деньги оттуда, откуда она не может появиться (Например, обзор Новак – можно найти в свободном доступе, и в нем очень наглядно изображена система «светофор», по методам, которые в одном случае использовать продуктивно – а в другом — опасно).

Ведь одни и те же методы как помогают, так и не помогают и даже могут навредить!

 Ключевые аспекты современной реабилитации имеют в своей основе:

• Проблемно-ориентированный подход — проблемой является не ребенок, а нарушения. Поэтому ребенок всегда полноправный и активный член команды реабилитации.
• Семейноцентрированный подход – доверительные отношения с семьёй, забота и участие.
• SMART–цели на любом этапе (актуально, достижимо, реалистично, измеримо и ориентировано по времени). Ставим с ребенком и семьей!
• Общечеловеческие ценности (уважение, отсутствие боли и насилия, мотивация – успешно то действие, которое человек хочет делать!)
• Профилактику вторичных и третичных нарушений и синдрома вынужденного бездействия!

Новые подходы требуют и участия новых специалистов — таких как эрготерапевт, физический терапевт, специалист по АДК (альтернативная и дополнительная коммуникация), но пока не все семьи даже слышали о таких, при том, что в других странах эти специалисты уже давно и успешно помогают семьям!

А Вы знакомы с доказательной реабилитацией? Проверьте себя и помогите сделать еще один шаг навстречу современным подходам к реабилитации в нашей стране.

Реабилитологи подготовили для родителей анкету, заполнить которую можно по ссылке, а также поучаствовать в конкурсе!

Подробнее о работе АНО «Центр доказательной немедицинской реабилитации инвалидов и иных лиц с нарушениями здоровья «Special Garden» (Особенный сад)» и новых подходах к реабилитации можно ознакомиться на сайте Центра www.specialgarden.ru